世界报道:建“胸痛中心” 抢“救治时间” 不断提高胸痛的早期诊断和及时治疗能力
“全靠现在医疗条件好,让我捡回了一条命!”回想起两个月前的一幕,家住黔江区黄溪镇的钟某及其家人都后怕不已。
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黄溪镇位于黔江区西北部,距离黔江城区约50公里。2月26日,钟某突发持续性剧烈胸痛,难以忍受,立即前往黄溪镇卫生院就诊,做心电图提示严重心动过缓,心率只有30次/分,黄溪卫生院医务人员立即将心电图上传至黔江胸痛中心微信平台,胸痛中心值班医生通过心电图立马确诊为“急性下壁心肌梗死合并三度房室传导阻滞”,情况十分紧急。
胸痛中心培训心肺复苏
随即,在医务人员的陪同下,钟某立刻被急救车送到黔江中心医院胸痛中心,急诊绿色通道全面开启,在省略所有就诊环节后由心内科介入手术专家直接进行急诊冠状动脉造影术+临时起搏器植入术+冠状动脉支架植入术,经过约2小时紧张有序的手术,成功打通了生命线,转危为安。
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这场与时间赛跑的手术,正是黔江区建设“胸痛中心”成果的一个缩影。据胸痛中心主任医师冉华介绍,以往,很多患者在突发急性心肌梗死时会先到基层医疗机构治疗,或拨打120急救电话等待急救,这便是患者首次医疗接触。患者来到医院后走完挂号、检查、缴费、取药等流程后才能服药。
乡镇卫生院培训
“胸痛中心建成后,会将急救行为前移,在首次医疗接触中基层医生或120急救医生就会立即为患者做初步检查,并将信息实时传输到胸痛中心,实现患者未到,信息先到。”冉华说,胸痛中心专家会提供远程诊断和救治会诊意见,一旦确诊,医生会立即让患者服药,争取抢救时间。
近年来,黔江区依托区内公立三甲医院——黔江中心医院的心血管内科建设“胸痛中心”,便于胸痛患者及时就诊并确诊,实现院前急救、院中救治的无缝对接,以提高胸痛的早期诊断和治疗能力,减少误诊和漏诊,避免治疗不足或过度治疗,以降低高危胸痛患者的死亡率、改善临床预后。
在金溪镇卫生院培训
据了解,胸痛中心是一种区域协同救治体系,通过多学科合作(社区卫生院、乡镇医院、二级医院、具备冠脉介入能力的医院之间合作,也包括胸痛中心内多个科室的合作,如急诊科、心内科、ICU、介入室等),为高危胸痛患者提供快速诊疗绿色救治通道、以缩短急性胸痛患者的救治时间。
黔江区卫健委相关负责人说,黔江建设“胸痛中心”有着很好的基础,其前身黔江中心医院心血管内科成立了22年,是国家标准化心衰中心示范中心及高血压中心示范中心,也是渝东南片区规模最大的集医疗、急救、教学、科研于一体的二级学科,以心血管微创介入诊疗技术为特色,尤其是冠心病介入诊疗技术处于全国先进水平,多次率先在渝东南片区开展相关手术。
重庆附一院、附二院、西南医院专家来黔交流
如今,黔江区“胸痛中心”建立了规范的操作流程和建立急诊绿色通道,能够快速、准确地诊断和治疗ACS患者,提高了急救效率,缩短了患者等待时间。同时,胸痛中心采用先进的设备和技术,建立了专业的医护团队,严格执行操作流程,实现了对急性冠状动脉综合症的快速、准确、有效的诊疗,救治质量得到显著提高,患者的治愈率和生存率明显增加,连续3年住院患者满意度大于98%。
记者了解到,黔江中心医院借助公立医院改革与高质量发展示范项目落地黔江的优势,正在全力推进胸痛中心、心衰中心等“六大中心”建设,后续将积极申报心脏康复中心。
“公立医院改革的重点,在于不断提升医院的救治能力”,黔江区卫健委有关负责人认为,包含“胸痛中心”在内的“六大中心”建设是黔江高质量发展的题中之义。目前,黔江以中心医院为“主战场”,以卒中、胸痛、咯血、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治“六大中心”建设为重点,不断提升医疗水平,推进公立医院改革效能提升。
随着“六大中心”的逐步完善,将充分发挥出黔江区区域医疗中心和医疗集散地功能,造福更多的百姓。
(记者 刘旭东)(图片均为资料图片,由黔江中心医院提供)